坐骨神経痛とは？お尻から足が痛い・しびれる原因と受診の目安を解説

「お尻から太ももにかけて、ズーンと痛む」

「座っていると、足がピリピリしびれてくる」

「立ち仕事や歩いているときに、足がつらくなる」

「腰よりも、お尻や足の痛みが気になる」

このような症状でお悩みではありませんか？

お尻から足にかけて広がる痛みは、「坐骨神経痛（ざこつしんけいつう）」と呼ばれることがあります。しびれを伴う方もいます。

名前は聞いたことがあっても、

「そもそも、どこの神経なの？」

「ヘルニアや狭窄症とは違うの？」

「お尻の筋肉を伸ばせばいいの？」

「このしびれは、ずっと続くの？」

など、分からないことも多いと思います。

この記事では、大阪府吹田市・江坂で腰痛に特化した整体院を運営する柔道整復師が、坐骨神経痛の特徴や考えられる原因、日常生活で気をつけたいこと、医療機関に相談すべきサインについて分かりやすく解説します。

坐骨神経痛とは？

坐骨神経は、腰から出る複数の神経が集まってできる、太く長い神経です。

お尻から太ももの後ろを通り、途中で枝分かれしながら、足先へとつながっています。

この神経や、腰にある神経の根元が圧迫されたり刺激されたりすると、お尻から足にかけて痛みやしびれが現れることがあります。

ここで知っておいていただきたいのが、

「坐骨神経痛は、一つの病気の名前ではない」

ということです。

お尻から足にかけて現れる痛みなどの症状を表す言葉なので、その原因は人によって異なります。

そのため、「坐骨神経痛と言われたから、全員同じケアをすればよい」というわけではありません。

どんな症状が出る？

症状の出方には個人差がありますが、

• お尻から太ももの後ろ・外側にかけて痛む
• ふくらはぎや足先まで痛みが広がる
• 足がピリピリ、ジンジンする
• 電気が走るような痛みがある
• 足の感覚が鈍い、触った感じがいつもと違う
• 座っているとつらくなる
• 立っているときや歩くときにつらくなる
• 足に力が入りにくい感じがする

などがみられることがあります。

左右どちらか片側に現れることが多いですが、両側に症状が出る場合もあります。

また、腰痛を伴う方もいれば、腰よりもお尻や足の症状が気になる方もいます。

足に力が入りにくい場合や、しびれが広がっている場合は、自己判断で様子を見続けず、医療機関で確認してもらうことが大切です。

椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症との違い

この3つは、混同されやすい言葉です。

整理すると、

• 坐骨神経痛：お尻から足にかけて現れる痛みなどの「症状」
• 椎間板ヘルニア：坐骨神経痛の原因となることがある「病気」
• 脊柱管狭窄症：坐骨神経痛の原因となることがある「病気」

という関係です。

つまり、

「ヘルニアなのか、坐骨神経痛なのか」

という二者択一ではありません。

椎間板ヘルニアによって、坐骨神経痛が出ている場合があります。

同じように、脊柱管狭窄症によって、坐骨神経痛が出ている場合もあります。

それぞれについては、こちらの記事で詳しく解説しています。

腰椎椎間板ヘルニアとは？座ると痛い・足がしびれる原因と受診の目安を解説

脊柱管狭窄症とは？歩くと足がしびれる原因と受診の目安を解説

坐骨神経痛が起こる原因

坐骨神経痛の原因としては、次のようなものがあります。

腰椎椎間板ヘルニア

背骨の骨と骨の間にある「椎間板」というクッションの一部が飛び出し、近くの神経を刺激することで症状が現れることがあります。

座っているときや前かがみになったとき、咳やくしゃみをしたときに、足まで痛みが響く方もいます。

腰部脊柱管狭窄症

腰にある神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されることで症状が現れることがあります。

立っているときや歩いているときにつらくなり、座ったり前かがみになったりすると楽になる方がいます。

腰椎すべり症など、背骨の変化

腰の骨の位置がずれるなどの変化によって、神経の通り道が狭くなり、足の痛みやしびれにつながることがあります。

お尻の深い部分での神経への刺激

お尻の深いところにある筋肉などが、坐骨神経を圧迫・刺激して症状が出る場合もあります。

ただし、

「お尻が痛いから、お尻の筋肉が原因」

とは限りません。

症状が出る場所だけで、原因を決めつけないことが大切です。

足の痛み・しびれは、すべて坐骨神経痛？

足に痛みやしびれがあると、

「きっと坐骨神経痛だろう」

と考える方もいらっしゃいます。

しかし、似た症状でも、別の原因が関係していることがあります。

たとえば、足の血流の問題や、糖尿病などに伴う神経の障害、関節や筋肉の問題などです。

特に、歩くと足が痛くなって休むと楽になる症状は、腰の神経だけでなく、血管の問題でも起こることがあります。

そのため、

• どこからどこまで症状が出るのか
• いつから続いているのか
• どんな姿勢や動作で強くなるのか
• 何をすると楽になるのか
• 感覚や力の入り方に変化があるのか

といったことを確認する必要があります。

症状が続く場合や、まだ原因を確認していない場合は、まず整形外科などの医療機関へご相談ください。

坐骨神経痛は一生治らない？

「しびれが出たら、もう治らないのでは」

「このまま歩けなくなったらどうしよう」

そんな不安を感じる方もいらっしゃると思います。

坐骨神経痛は、原因や神経の状態によって経過が異なります。

時間の経過や、原因に応じた治療によって、症状が落ち着いていく方もいます。

一方で、症状が長引く方や、治療方針の見直しが必要になる方もいます。

「坐骨神経痛だから一生治らない」と決めつける必要はありませんが、「そのうち治るだろう」と放置し続けることもおすすめできません。

今のお体の状態を確認し、必要な対応を選んでいくことが大切です。

日常生活で気をつけたいこと

座り方

座っていると症状が強くなる場合は、同じ姿勢を長く続けないようにしましょう。

• 背もたれを使い、楽に座れる位置を探す
• 足の裏が床につくよう、椅子の高さを調整する
• つらくなる前に立ち上がり、少し体を動かす
• 座る時間と、立つ・歩く時間を分ける

無理に背筋を伸ばし続ける必要はありません。

「正しい姿勢をずっと保つ」よりも、お体に合った楽な姿勢を選び、こまめに変えることを意識してください。

歩き方・外出のしかた

歩くとつらくなる場合は、痛みやしびれを我慢して歩き続けないようにしましょう。

一度に長い距離を歩くよりも、休憩を挟みながら短い距離に分ける方法が合う方もいます。

途中で座れる場所がある道を選ぶなど、外出のしかたも工夫してみてください。

物を持ち上げるとき

重い物は、体から離したまま持ち上げないようにしましょう。

物に体を近づけ、ひざを曲げて持ち上げることを意識してください。

重すぎる物は小分けにしたり、人に手伝ってもらったりして、無理をしないことも大切です。

寝る姿勢

横向きでひざの間にクッションを挟む、仰向けでひざの下にクッションを入れるなど、楽になる姿勢を探してみてください。

すべての方に合う寝方があるわけではありません。

痛みやしびれが強くなる姿勢は避け、休みやすい姿勢を選びましょう。

坐骨神経痛でストレッチしても大丈夫？

「お尻を伸ばすといいと聞いたのですが」

「動画のストレッチを毎日やっても大丈夫ですか？」

こうした疑問を持つ方も多いと思います。

答えは、

「原因と、体の状態によります」。

同じ坐骨神経痛でも、前かがみでつらくなる方と、腰を反らすとつらくなる方がいます。

そのため、一つのストレッチがすべての方に合うわけではありません。

特に、

「伸ばしている最中に、しびれが足先まで広がる」

「終わったあとに、痛みが強くなる」

「足の感覚が鈍くなる」

という場合は、いったん中止してください。

「痛いほど効いている」と考えて我慢する必要はありません。

また、痛む場所を硬いボールなどで強く押し続けることも、症状が強くなる場合は避けましょう。

どの動きが合うか分からない場合は、自己判断で続けず、医師や体の状態を確認できる専門家にご相談ください。

こんな症状がある場合は医療機関へ

坐骨神経痛のような症状の中には、整体やセルフケアよりも、医療機関での対応を優先すべきケースがあります。

特に、次の症状が新しく現れた場合は、すぐに救急外来などへ相談してください。

• 尿が出にくい、出せない、急にもれるようになった
• 便を出す感覚が分かりにくい、急にもれるようになった
• 股の間や肛門のまわりの感覚が鈍い
• 両足のしびれや力の入りにくさが強い、または急速に悪化している

これらは、腰の神経に重大な問題が起きているサインの可能性があります。

次のような場合も、早めに医療機関で確認してもらいましょう。

• 片足でも、急に力が入りにくくなった
• 足先が上がりにくい、つまずくようになった
• 安静にしていても強い痛みが続く
• 発熱や、原因の分からない体重減少を伴う
• 痛みやしびれが悪化している
• 睡眠や仕事、歩行に支障が出ている

予約している整体の日まで待ったり、ストレッチで様子を見たりせず、医療機関への相談を優先してください。

整体院 凛-Rin-では、まずお体の状態を確認します

坐骨神経痛だからといって、いきなり腰やお尻を揉むという考え方ではありません。

まずお話を伺い、

• どこに痛みやしびれがあるのか
• いつから症状があるのか
• 座る・立つ・歩くなど、何をするとつらいのか
• どんな姿勢で楽になるのか
• 医療機関では、どのような説明を受けているのか
• 腰・股関節・背中がどう動いているのか
• 日常生活で、どんなことに困っているのか

などを確認します。

そのうえで、当院で対応できる状態なのかを確認します。

医療機関での検査や治療が必要と考えられる場合は、無理に施術を行わず、受診をおすすめしています。

整体で原因となる病気の診断や、手術の必要性を判断することはできません。

医療機関での診断・治療方針も踏まえながら、お体のケアを考えていきます。

痛む場所だけでなく、日常の体の使い方も確認します

お尻や足に症状があっても、つらくなる姿勢や動作は人によって異なります。

長時間座る仕事なのか、立ち仕事なのか。

家事のどの動作がつらいのか、どのくらい歩けるのか。

こうした生活の背景も、お体のケアを考えるうえで大切です。

当院では、腰まわりだけでなく、股関節や背中の動き、座り方・立ち上がり方・歩き方なども合わせて確認していきます。

そのうえで、お体の状態に合わせて、ご自宅で取り組めるセルフケアや、負担を減らす工夫をお伝えしています。

「何をすればいいのか分からない」

という状態から、

「自分の体に合った過ごし方が分かる」

という状態を目指していきます。

江坂・吹田市で坐骨神経痛にお悩みの方へ

整体院 凛-Rin-は、大阪府吹田市、大阪メトロ御堂筋線 江坂駅から徒歩4分の、腰痛に特化した整体院です。

お尻から足にかけての痛み・しびれで、

「デスクワークで長く座っていられない」

「買い物や散歩の途中で、足がつらくなる」

「ストレッチをしても、自分に合っているのか分からない」

「病院に通っているけれど、日常の体のケアも相談したい」

などのお悩みがある方は、一度ご相談ください。

症状名だけで判断せず、お一人おひとりの体の状態を確認しながら、今後どうしていけばよいのかを一緒に考えていきます。

よくある質問

Q. 坐骨神経痛と椎間板ヘルニアは同じですか？

同じではありません。坐骨神経痛は、お尻から足にかけて現れる痛みなどの症状を表す言葉です。椎間板ヘルニアは、その原因となり得る病気の一つです。脊柱管狭窄症や腰椎すべり症などが原因となる場合もあります。

Q. 腰が痛くなくても、坐骨神経痛のことはありますか？

あります。腰痛よりも、お尻や足の痛み・しびれが目立つ方もいます。ただし、足の症状には別の原因もあるため、症状だけで坐骨神経痛と決めつけず、医療機関で確認してもらうことが大切です。

Q. 歩いたり、運動したりしても大丈夫ですか？

原因や症状の程度によります。医師から活動の制限を受けていない場合は、無理のない範囲で日常の活動を続けることが基本です。ただし、痛みやしびれが強くなる運動を我慢して続ける必要はありません。足の力が入りにくい場合は、運動よりも受診を優先してください。

Q. 坐骨神経痛は手術しないと治りませんか？

坐骨神経痛という症状名だけで、手術が必要かどうかは決まりません。原因となる病気や、神経への影響、生活への支障などをもとに医師が判断します。手術以外の方法で症状が落ち着く方もいますが、排尿・排便の異常や進行する筋力低下などがある場合は、急いで対応が必要です。

Q. 病院と整体、どちらに行けばいいですか？

原因をまだ確認していない場合や、痛み・しびれが続く場合は、まず整形外科などの医療機関へご相談ください。特に、足に力が入らない、排尿・排便に異常がある、股まわりの感覚が鈍い場合は、受診を優先してください。当院でも、医療機関での確認が必要と考えられる場合は、施術を行わず受診をご案内しています。

【この記事の執筆者】

整体院 凛-Rin- 院長
綿村 礼（わたむら れい）

柔道整復師（国家資格）

整形外科・整骨院・介護施設などでの臨床経験を経て、現在は大阪府吹田市・江坂で腰痛に特化した整体院を運営しています。