腰椎すべり症とは？腰・足の痛みやしびれの原因と受診の目安を解説

「病院で、腰の骨がすべっていると言われた」

「立ち仕事や歩いていると、お尻や足がつらくなる」

「骨がずれていると聞いて、動くのが怖い」

このようなお悩みはありませんか？

腰椎すべり症は、名前だけ聞くと「骨が外れそう」「元に戻さないと危険」と不安になりやすい病気です。

ただし、画像の変化と生活での困りごとは、人によって異なります。

この記事では、大阪府吹田市・江坂で腰痛に特化した整体院を運営する柔道整復師が、腰椎すべり症の特徴、考えられる症状、日常生活の工夫と受診の目安を解説します。

腰椎すべり症とは？

腰にある背骨を「腰椎（ようつい）」といいます。

腰椎すべり症は、上下に並ぶ腰の骨の位置関係にずれが生じた状態です。「すべり」という名前ですが、必ずしも急に骨が動いたという意味ではありません。

ずれに伴って神経の通り道が狭くなるなどすると、腰だけでなくお尻や足に症状が現れる場合があります。

一方、画像でずれが見つかっても、症状がほとんどない方もいます。ずれの有無だけで、痛みの程度や必要な治療を決めることはできません。

どんな症状が出る？

• 立っていると腰やお尻がつらくなる
• 歩くと足が痛む・しびれる
• 座ったり、少しかがんで休んだりすると楽になる
• 腰を反らす動作で痛む
• 歩ける距離が短くなってきた
• 足に力が入りにくい感じがする

腰痛よりも、足の症状が目立つ場合もあります。

これらはすべり症だけに見られる症状ではありません。足の血流の問題などでも似た症状が出ることがあるため、自己判断せず医療機関で確認しましょう。

変性すべり症と分離すべり症の違い

変性すべり症

椎間板や関節など、背骨を支える部分の年齢に伴う変化と関係して生じるタイプです。神経の通り道が狭くなると、脊柱管狭窄症と似た症状が現れることがあります。

分離すべり症

腰の骨の後ろ側に「分離」があることを背景に、骨の位置がずれているタイプです。分離症は成長期のスポーツなどによる繰り返しの負荷と関わることがあります。

「分離症」と「すべり症」は同じ意味ではなく、分離がある方全員にすべりが起こるわけでもありません。

どのタイプかによって確認する点が異なるため、診断を受けたときの説明も大切にしてください。

脊柱管狭窄症・坐骨神経痛との関係

すべり症は骨の位置関係の変化、脊柱管狭窄症は神経の通り道が狭くなる病気です。

すべり症に伴って狭窄が生じる場合があるため、2つの名前を同時に説明されることもあります。

また、坐骨神経痛はお尻から足へ広がる痛みなどの症状を指す言葉で、すべり症が原因となる場合があります。

脊柱管狭窄症について詳しくはこちら

坐骨神経痛について詳しくはこちら

どんな検査や治療をする？

医療機関では、症状の経過や感覚・筋力などを確認し、必要に応じてレントゲンやMRIなどで骨と神経の状態を調べます。

治療では、薬やリハビリテーションなど、手術以外の方法を検討する場合があります。生活への支障、神経の状態、治療の経過などによっては手術を検討することもあります。

画像のずれが大きい・小さいという情報だけで、手術の必要性は決まりません。治療方針は医師に確認してください。

すべった骨は、整体で戻せる？

当院では、「整体でずれた骨を元に戻す」とは説明していません。

腰椎すべり症には、骨や椎間板、関節などの構造の変化が関係します。外から押したりひねったりして、画像上のずれを治すと約束できるものではありません。

骨の位置を戻すことと、日常生活での負担を調整することは分けて考える必要があります。

当院でケアを行う場合も、医療機関での診断や指示を踏まえ、生活での動きやすさを考えていきます。

日常生活で気をつけたいこと

歩くとき

一度に長い距離を歩こうとせず、症状に合わせて休憩を取りましょう。途中で座れる道を選び、歩行距離や休憩の回数を記録しておくと、診察でも伝えやすくなります。

以前より急に歩けなくなった場合は、練習不足と考えて無理をせず受診してください。

立ち仕事・家事

立ち続ける作業は区切り、座る作業と交代する方法があります。背筋を伸ばそうとして、腰を強く反らし続けないようにしましょう。

台所や作業台の高さを調整するなど、楽に動ける環境も考えます。

寝る姿勢

ひざの下や、横向きでひざの間にクッションを置くなど、楽な姿勢を探します。「すべり症にはこの寝方」と一律に決める必要はありません。

腰椎すべり症で運動やストレッチをしても大丈夫？

症状、神経の状態、骨の安定性、医師からの指示によって異なります。

診断を受けた直後や、症状が変化しているときは、まず運動の範囲を確認しましょう。腰を強く反らす・ひねる運動や、重い物を使う筋トレを自己判断で増やさないようにしてください。

無理のない運動を行う場合も、しびれの広がりや足の力の変化があれば中止して相談します。

「骨を支えるため」と、痛みを我慢して腹筋運動を続ける必要はありません。

こんな症状がある場合は医療機関へ

尿が急に出にくくなった・もれる、便をコントロールできない、股の間や肛門のまわりの感覚が鈍い、両足のしびれや力の入りにくさが強い・急速に悪化している場合は、すぐに救急外来などへ相談してください。

また、発熱を伴う腰痛、転倒や事故のあとに始まった強い痛み、安静にしても続く強い痛み、原因の分からない体重減少がある場合も、早めの受診が必要です。

足先が上がりにくい、急につまずくようになった、日常生活や睡眠に支障がある場合も、自己判断で整体やストレッチを続けず、整形外科などへご相談ください。

整体院 凛-Rin-では、まずお体の状態を確認します

症状名だけで施術の内容を決めるのではなく、まずお話を伺います。

• いつから、どこに痛みがあるのか
• どの姿勢や動作でつらくなるのか
• どんな姿勢なら楽なのか
• 医療機関では、どのような説明を受けているのか
• 腰・股関節・背中がどう動いているのか
• 仕事や家事など、生活の中で何に困っているのか

そのうえで、当院で対応できる状態なのかを確認します。

医療機関での検査や治療が必要と考えられる場合には、無理に施術を行わず、受診をご案内します。病気の診断、薬の処方、手術の必要性の判断は医師が行います。

痛む場所だけでなく、日常の体の使い方も確認します

つらくなる動作は人によって違います。腰まわりだけでなく、股関節や背中の動き、座り方・立ち上がり方なども合わせて確認していきます。

「何をすればいいのか分からない」という状態から、「自分の体に合った過ごし方が分かる」という状態を目指します。医師から指示を受けている場合は、その方針を優先しながら、無理のないケアを考えていきます。

江坂・吹田市で腰椎すべり症にお悩みの方へ

整体院 凛-Rin-は、大阪メトロ御堂筋線 江坂駅から徒歩4分の、腰痛に特化した整体院です。

「立ち仕事がつらい」「外出に不安がある」「病院の治療と合わせて体のケアも相談したい」という方は、ご相談ください。

医療機関での治療を自己判断で中断せず、診断と方針を踏まえて、日常生活の工夫を一緒に考えます。

当院の腰椎すべり症への対応はこちら

よくある質問

Q. 放っておくと必ず悪化しますか？

全員が同じ経過をたどるわけではありません。ただし、歩ける距離や足の力が変わった場合は、あらためて医師に相談する必要があります。必要な通院を続けてください。

Q. 腰が痛くなくても、すべり症の症状は出ますか？

腰痛が目立たず、お尻や足の痛み・しびれが中心になる場合もあります。症状だけで病気を決めつけず、医療機関で確認しましょう。

Q. 手術は避けたほうがよいですか？

必要性は神経の状態や生活への支障などで異なります。当院から手術を受ける・受けないの判断は行いません。説明で分からない点は担当医に確認してください。

Q. コルセットは必要ですか？

必要性や使用期間は人によります。処方されている場合は医師の指示を守り、自己判断で中止したり、常時使い続けたりしないようにしましょう。

参考資料

日本整形外科学会：腰椎変性すべり症

日本整形外科学会：腰椎分離症・分離すべり症

NHS：腰痛の受診の目安

【この記事の執筆者】

整体院 凛-Rin- 院長
綿村 礼（わたむら れい）

柔道整復師（国家資格）

整形外科・整骨院・介護施設などでの臨床経験を経て、現在は大阪府吹田市・江坂で腰痛に特化した整体院を運営しています。